Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi

DOĞAN, Zafer; ERDEM, Tuba B.; BUT, A. Kadir; ERSOY, M. Özcan; Durmuş, Mahmut

Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi

Mahmut DURMUŞ, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

A. Kadir BUT, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Tuba B. ERDEM, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Zafer DOĞAN, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

M. Özcan ERSOY (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi

1 0

Yıl: 2005 Cilt: 33 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 43 - 47 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi

Öz:

Amaç: Dexmedetomidin bir a2-adrenoreseptor agonistidir ve total intravenöz anestezi ve inhalasyon anestezisi sırasında anestezik ihtiyacını azaltır. Bu çalışmanın amacı, anestezi indüksiyonundan önce uygulanan deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonunu, endotrakeal entübasyon (MAKEE) ve cilt insizyonu (MAK) için azaltıp azaltmadığını değerlendirmektir.Gereç ve Yöntem: Olgular MAKEE ve MAK çalışma alt gruplarına ayrıldı. İki gruptada elektif cerrahi planlanan 30 olgu çalışmaya dahil edildi. Olgulara anestezi indüksiyonundan önce premedikasyon uygulanmadı ve rastgele iv salin %0.9 (Grup I, n=15 her çalışma alt grubunda) veya dexmedetomidin 10 µg kg-1 bolus + 1 µg kg-1 saat-1 infüzyon (Grup II, n=15 her çalışma alt grubunda) verilmesi planlandı.Bulgular: Grup I ve II'de median ve % 95 güvenilirlik limiti sırası ile sevofluran MAKEE için 3.06 (2.89-3.25) ve 2.69 (2.52-2.84) ve sevofluran MAK'ı için 2.21 (2.09-2.34) ve 1.96 (1.84-2.09) olarak saptandı.Sonuç: Gruplar arasında sevofluran MAKEE ve MAK değerleri açısından anlamlı fark saptanmadı. Bu hasta gurubunda, deksmedetomidinin endotrakeal entübasyon ve cilt insizyonu sırasında MAK'ı azaltıcı etkisinin olmadığı kanısına varıldı.

Anahtar Kelime: Analjezikler, narkotik olmayan Sevofluran Anestezikler, inhalasyon Deksmedetodimin Entübasyon

Konular: Anestezi Acil Tıp

The effects of dexmedetomidine on sevoflurane minimum alveolar concentrations

Öz:

Aim: Dexmedetomidine is an a2-adrenoreceptor agonist and that reduces the anaesthetic requirement during total intravenous anaesthesia and inhalational anaesthesia. The purpose of this study was to evaluate whether dexmedetomidine administered before anesthesia induction reduces sevoflurane minimum alveolar anaesthetic concentration for endotracheal intubation (MACEI) and skin incision (MAC).Materials and Methods: Patients were divided into MACEI-study and MAC-study subgroup. Both subgroups included 30 patients who were scheduled for elective surgery. Patients were not premedicated before induction of anesthesia and randomly assigned to receive iv saline 0.9% (Group I, n=15 in the each study subgroup) or dexmedetomidine 10 µg kg-1 bolus + 1 µg kg-1 h-1 continuous infusion (Group II, n=15 in the each study subgroup).Results: Median and 95 % confidence limits for sevoflurane MACEI were 3.06 (2.89-3.25) and 2.69 (2.52-2.84), and for sevoflurane MAC were 2.21 (2.09-2.34) and 1.96 (1.84-2.09) in groups I and II, respectively. There were no significant differences regarding the MACEI and MAC of sevoflurane between groups.Conclusion: We conclude that: dexmedetomidine has no-significant affect on sevoflurane MAC, during endotracheal intubation and skin incision.in this group of patients.

Anahtar Kelime: Anesthetics, Inhalation Dexmedetomidine Intubation Analgesics, Non-Narcotic Sevoflurane

Konular: Anestezi Acil Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Philip BK, Lombart LL, Roaf ER, et al. Comparison of vital capacity induction with sevoflurane to intravenous induction with propofol for adult ambulatory anesthesia. Anesth Analg 1999; 89:623-627.
2. Dubikaitis AIu, Al'-Kattan A, Koniukhova SG, et al. Sevoflurane inhalation anesthesia for short surgical interventions. Anesteziol Reanimatol 1999; 6:47-55.
3. Morgan GE, Mikhail MS, Murray MJ, Larson CP, editors. Clinical Anesthesiology. 3rd ed., International Edition, McGraw-Hill, 2002, 127-150.
4. Jaakola ML, Ali-Melkkila T, Kanto J, et al. Dexme-detomidine reduces intraocular pressure, intubation res¬ponses and anaesthetic requirements in patients undergo¬ing ophthalmic surgery. Br J Anaesth 1992; 68:570-575.
5. Aho M, Erkola O, Kallio A, Scheinin H, Korttila K. Dexmedetomidine infusion for maintenance of anesthesia in patients undergoing abdominal hysterectomy. Anesth Analg 1992; 75:940-946.
6. Peden CJ, Cloote AH, Stratford N, Prys-Roberts C. The effect of intravenous dexmedetomidine premedication on the dose requirement of propofol to induce loss of consciousness in patients receiving alfentanil. Anaesthesia 2001; 56:408-413.
7. Scheinin B, Lindgren L, Randell T, Scheinin H, Scheinin M. Dexmedetomidine attenuates sympathoadrenal responses to tracheal intubation and reduces the need for thiopentone and peroperative fentanyl. Br J Anaesth 1992; 68:126-131.
8. Fragen RJ, Fitzgerald PC. Effects of dexmedetomidine on the minimum alveolar concentration (MAC) of sevoflurane in adults age 55 to 70 years. J Clin Anesth 1999; 11:466-470.
9. Dixon WJ. Quantal response to variable experimentation: the up-and-down method. In: McArthur JW, Colton T, eds. Statistics in endocrinology. Cambridge: MIT Press, 1967; 251-264.
10. Nacif-Coelho C, Correa-Sales C, Chang LL, Maze M. Perturbation of ion channel conductance alters the hypnotic response to the alpha2-adrenergic agonist dexmedetomidine. Anesthesiology 1994; 81:1527-1534.
11. Correa-Sales C, Nacif-Coelho C, Reid K, et al. Inhibition of adenylate cyclase in the locus coeruleus mediates the hypnotic response to an alpha2 agonist in the rat. J Pharmacol Exp Ther 1992; 236:1046-1049.
12. Correa-Sales C, Rabin BC, Maze M. A hypnotic response to dexmedetomidine, an alpha2 agonist, is mediated in the locus coeruleus in rats. Anesthesiology 1992; 76:948-952.
13. Ohara A, Mashimo T, Zhang P, et al. A comparative study of the antinociceptive action of xenon and nitrous oxide in rats. Anesth Analg 1997; 85:931-936.
14. Owesson CA, Seif I, McLaughlin DP, Stamford JA. Different alpha(2) adrenoceptor subtypes control noradrenaline release and cell firing in the locus coeruleus of wildtype and monoamine oxidase-A knockout mice. Eur J Neurosci 2003; 18:34-42.
15. Vickery RG, Sheridan BC, Segal IS, Maze M. Anest hetic and hemodynamic effects of the stereoisomers of medetomidine, an alpha2-agonist, in halothane-anesthetized dogs. Anesth Analg 1988; 67:611-615.
16. Aanta R, Jaakola ML, Kallio A, Kanto J. Reduction of the minimum alveolar concentration of isoflurane by dexmedetomidine Anesthesiology 1997; 86:1055-1060.
17. Khan ZP, Munday IT, Jones RM, et al. Effects of dexmedetomidine on isoflurane requirements in healty volunteers. 1: Pharmacodynamic and pharmacokinetic inte¬ractions. Br J Anaesth 1999; 83:372-380.

APA	Durmuş M, BUT A, ERDEM T, DOĞAN Z, ERSOY M (2005). Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi. , 43 - 47.
Chicago	Durmuş Mahmut,BUT A. Kadir,ERDEM Tuba B.,DOĞAN Zafer,ERSOY M. Özcan Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi. (2005): 43 - 47.
MLA	Durmuş Mahmut,BUT A. Kadir,ERDEM Tuba B.,DOĞAN Zafer,ERSOY M. Özcan Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi. , 2005, ss.43 - 47.
AMA	Durmuş M,BUT A,ERDEM T,DOĞAN Z,ERSOY M Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi. . 2005; 43 - 47.
Vancouver	Durmuş M,BUT A,ERDEM T,DOĞAN Z,ERSOY M Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi. . 2005; 43 - 47.
IEEE	Durmuş M,BUT A,ERDEM T,DOĞAN Z,ERSOY M "Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi." , ss.43 - 47, 2005.
ISNAD	Durmuş, Mahmut vd. "Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi". (2005), 43-47.

APA	Durmuş M, BUT A, ERDEM T, DOĞAN Z, ERSOY M (2005). Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi. Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi, 33(1), 43 - 47.
Chicago	Durmuş Mahmut,BUT A. Kadir,ERDEM Tuba B.,DOĞAN Zafer,ERSOY M. Özcan Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi. Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi 33, no.1 (2005): 43 - 47.
MLA	Durmuş Mahmut,BUT A. Kadir,ERDEM Tuba B.,DOĞAN Zafer,ERSOY M. Özcan Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi. Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi, vol.33, no.1, 2005, ss.43 - 47.
AMA	Durmuş M,BUT A,ERDEM T,DOĞAN Z,ERSOY M Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi. Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi. 2005; 33(1): 43 - 47.
Vancouver	Durmuş M,BUT A,ERDEM T,DOĞAN Z,ERSOY M Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi. Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi. 2005; 33(1): 43 - 47.
IEEE	Durmuş M,BUT A,ERDEM T,DOĞAN Z,ERSOY M "Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi." Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi, 33, ss.43 - 47, 2005.
ISNAD	Durmuş, Mahmut vd. "Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi". Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi 33/1 (2005), 43-47.