Katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda desfluran ve sevofluranın derlenme ve intraoküler basınca etkilerinin karşılaştırılması

TÜR, Ayla; KELSAKA, Ebru; BARIŞ, Sibel; SAYIM, İsmail; SÜLLÜ, Yüksel; karakaya, deniz

Katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda desfluran ve sevofluranın derlenme ve intraoküler basınca etkilerinin karşılaştırılması

Ebru KELSAKA, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Sibel BARIŞ, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Deniz KARAKAYA, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Yüksel SÜLLÜ, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

İsmail SAYIM, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Ayla TÜR (Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Anestezi Dergisi

2 1

Yıl: 2005 Cilt: 13 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 37 - 42 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda desfluran ve sevofluranın derlenme ve intraoküler basınca etkilerinin karşılaştırılması

Öz:

Bu çalışmanın amacı; katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda sevofluran ve desfluran anestezisinin intraoküler basınç, hemodlnami ve derlenme üzerine etkilerini karşılaştırmaktır. Üniversite etik kurul ve hasta onayı alındıktan sonra, toplam 80 olgu iki gruba ayrıldı; Genç grup (yaş=20~45) ve Yaşlı grup (yaş=65-80). Daha sonra her grup kendi içinde rastgele % 1-2 sevofluran veya % 3-6 konsantrasyonda desfluran verilen iki alt gruba daha ayrıldı. Derlenme özellikleri, hemodinami ve intraoküler basınç değişiklikleri kaydedildi. Kalp atım hızı genç sevofluran grubunda diğer gruplara göre çalışma boyunca yüksek seyretti. Intraoküler basınç değerleri arasında gruplar arasında fark yoktu. Oryantasyon zamanı genç desfluran grubunda diğer gruplara göre daha kısa idi, sadece genç desfluran ve yaşlı sevofluran arasındaki fark anlamlı idi. Postanestezi derlenme skorunun 9 olma zamanı yaşlı sevofluran grubunda diğer gruplara göre daha uzun idi, genç desfluran grubunda genç sevofluran ve yaşlı desfluran grubundan daha kısa idi. Bu çalışma göstermiştir ki; desfluran özellikle geriatrik ve günübirlik genç olgularda postoperatif hızlı derlenme sağladığı, hemodinami ve intraoküler basınca etkisi minimal olduğu için katarakt cerrahisi geçirecek olgularda sevoflurana göre daha avantajlı bir volatil anestezik ajandır.

Anahtar Kelime: Anesteziden uyanma dönemi Göz içi basınç Sevofluran Desfluran Katarakt Anestezikler, inhalasyon Karşılaştırmalı çalışma

Konular: Anestezi Acil Tıp Geriatri ve Gerontoloji

A comparison of intraocular pressure changes and the recovery characteristics of desflurane and sevoflurane in young and elderly patients undergoing cataract surgery

Öz:

The aim of this study was to compare the effects of sevoflurane and desflurane on intraocular pressure, hemodynamic parameters, and recovery characteristics in young and elderly patients undergoing cataract surgery. Following Ethics Committee approval and informed patient consent, we divided eighty patients into two groups: young patients (aged 20-45) and elderly patients (aged 65-80). Then each group was randomly divided into two subgroups, each consisting of 20 patients. The subgroups were given either sevoflurane 1-2 % or desflurane 3-6 % with N2O 66 % in O2. Emergence and recovery characteristics, hemodynamic effects, intraocular pressure changes were evaluated. Heart rates were higher in young sevoflurane group than in the other groups during the study period. There were no significant differences in intraocular pressure values. Orientation time was shorter in the young desflurane group than in the other groups; the difference between young desflurane and elderly sevoflurane groups was significant. The time required to achieve a score of 9 on the PAR scoring system was longer in group YS than in the other groups, and shorter in group GD than in groups GS and YD (p<0.05). This study indicates that because of postoperative rapid recovery, minimal hemodynamic and intraocular pressure effects, desflurane is more suitable as an anesthetic agent than sevoflurane for elderly and young outpatients undergoing cataract surgery.

Anahtar Kelime: Desflurane Cataract Anesthetics, Inhalation Comparative Study Anesthesia Recovery Period Intraocular Pressure Sevoflurane

Konular: Anestezi Acil Tıp Geriatri ve Gerontoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Morgan GE, Mikhail SM, Murray JM: Clinical Anesthesiology. 3rd edition. New York: McGrow-Hill Companies: 2002; 128-37.
2. Turan A, Karamanlıoğlu B, Kaya G, Memiş D, Pamukçu Z, Turan N. Geriyatrik hastalarda sevofluran ve desfluran anestezisinden derlenme ve aminofilinin derlenme kriterlerine etkisi. T Klin Anest Reanim 2004;2:6-ll.
3. Erkal H, Özyurt Y, Arıkan Z. Genel anestezi uygulanan geriatrik olgularda sevofluran ve desfluranın derlenmeye etkileri. Türk Geriatri Dergisi 2004; 7: 123-7.
4. Dwyer R. The pharmacology of anesthetic agents in the elderly. Anaesth Pharm Phys Rew 1996; 4: 21-9.
5. Kayhan Z. Klinik Anestezi. Istanbul, Logos yayıncılık 1997;656.
6. Aghajanian GK. Central noradrenergic neurons: A locus for the functional interplay between a-2 adrenoceptors and opiate receptors. J Clin Psychiatry 1982; 43: 20.
7. Fletcher JE, Sebel PS, Murphy MR, Smith CA, Mick SA, Flister MP. Psychomotor performance after desflurane anesthesia: a comparison with isoflurane. Anesth Analg 1991; 73: 260-5.
8. Dexter F, Tinker J. Comparisons between desflurane and isoflurane or propofol on time to following commands and time to discharge. A metaanalysis. Anesthesiology 1995; 83: 77-82.
9. Motsch J, Epple J, Fresenius M, Neff S, Schmidt W, Martin E. Desflurane versus isoflurane bei geriatrishen patienten. Ein vergleich voii aufwachverhalten und postoperativer befindlichkeit nach abdominalchirurgischen eingfiffen. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 1998; 33: 313-20.
10. Philip BK, Kallar SK, Bogetz MS, Scheller MS, Wetchler BU. A multicenter comparison of maintenance and recovery with sevoflurane or isoflurane for adult ambulatory anesthesia. Anesth Analg 1996; 83: 314-9:
11. Chen X, Zhao M, White PF, et al. The recovery of cognitive function after general anesthesia in elderly patients: a comparison of desflurane and sevoflurane. Anesth Analg 2001; 93:1489-94.
12. Heavner JE, Kaye AD, Lin BK, King T. Recovery of elderly patients from two or more hours of desflurane or sevoflurane anaesthesia. Br J Anaesth 2003; 91: 502-6.
13. Nathanson MH, Fredman B, Smith I, WhitePF. Sevoflurane versus desflurane for outpatient anesthesia: & comparison of maintenance and recovery profiles. Anesth Analg 1995; 81: 1186-90.
14. Holaday DA, Smith FR. Clinical characteristics and biotransformation of sevoflurane in healty human volunteers. Anesthesiology 1981; 54: 100-6.
15. Monahar M, Parks CM. Porcine systemic and regional organ blood flow during 1.0 and 1.5 minimum alveolar concentrations of sevoflurane anesthesia without and with 50 % nitrous oxide. J Pharmacol Exp Ther 1984; 231: 640-8.
16. Ebert TJ, Muzi M, Lopatka CW. Neurocirculatory responses to sevoflurane in humans: A comparison to desflurane. Anesthesiology 1995; 83: 88-95.
17. Canet J, Roige J, Bandres R, Campos JM, Chiveli MA, Campbell J. Comparison of the effect of desflurane with isoflurane in patients over 65 years of age: multicenter study. Rev Esp Anestesiol Reanim 1998; 45: 280-4.
18. Donlon JV. Anesthesia for eye, ear, nose, and throat surgery. In: Cucchiara RF, Miller ED, Roizen MF, Savarese JJ (Eds.). Anesthesia, Churchill Livingstone, Philadelphia, 2000: 2173-98.
19. Madari R, Tamilselvan P, Sadhasivam S, Shende D, Gupta V, Kaul HL. Intra-ocular pressure and haemodynamic changes after tracheal intubation and extubation: a comparative study in glaucomatous and nonglaucomatous children. Anesthesia 2000; 55: 380-4.
20. Sator S, Wildling E, Schabernig C, Akramian J, Zulus E, Winkler M. Desflurane maintains intraocular pressure at an equivalent level to isoflurane and propofol during unstressed non-ophthalmic surgery. Br J Anaesth 1998; 80: 243-4.
21. Artru AA. Rate of anterior chamber aqueous formation, trabecular outflow facility, and intraocular compliance during desflurane or halothane anesthesia in dogs. Anesth Analg 1995; 81: 585-90.
22. Altunkaya H, Özer Y, Özkoçak I, Demirel CB, Kargı Ş, Kaya E. Jinekolojik laparoskopide desfluran ve sevofluranin göziçi basınca etkilerinin karşılaştırılması. Anestezi Dergisi 2004; 12: 197-200.
23. Morgan GE, Mikhail SM, Murray JM: Clinical Anesthesiology. Los Angeles: McGrow-Hill Co: 2002; 761-70.
24. Van den Berg AA, Lambourne A, Clyburn PA. The oculo-emetic reflex: a rationalization of postophtalmic anesthesia vomiting. Anesthesia 1989; 44: 110.
25. Jacobsson J, Rane K, Ryberg G. Anesthesia during laparoscopic gynecological surgery: a comparison between desflurane and isoflurane. Eur J Anaesth 1997; 14: 148-53.
26. Gupta A, Kullander M, Ekberg K, Lennmarken C. Anesthesia for day-case arthroscopy. A comparison between desflurane and isoflurane. Anesthesia 1996; 51: 56-62.
27. Campbell C, Nahrwold ML, Miller DD. Clinical comparison of sevoflurane and isoflurane when administered with nitrous oxide for surgical procedures of intermediate duration. Can J Anesth 1995; 42: 884-90.
28. Kotanoğlu MS, Tercan E, Doğru K, Yıldız K, Boyacı A. Desfluran ve sevofluran anestezilerinde derlenme özelliklerinin cinsiyet yönünden karşılaştırılması. Türk Anest Rean Dergisi 2003; 31: 397-401.
29. Solca M, Salvo I, Russo R, Fiori R, Veschi G. Anesthesia with desflurane-nitrous oxide in elderly patients. Comparison with isoflurane-nitrous oxide. Minerva Anesthesiol 2000; 66: 621-6.

APA	KELSAKA E, BARIŞ S, karakaya d, SÜLLÜ Y, SAYIM İ, TÜR A (2005). Katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda desfluran ve sevofluranın derlenme ve intraoküler basınca etkilerinin karşılaştırılması. , 37 - 42.
Chicago	KELSAKA Ebru,BARIŞ Sibel,karakaya deniz,SÜLLÜ Yüksel,SAYIM İsmail,TÜR Ayla Katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda desfluran ve sevofluranın derlenme ve intraoküler basınca etkilerinin karşılaştırılması. (2005): 37 - 42.
MLA	KELSAKA Ebru,BARIŞ Sibel,karakaya deniz,SÜLLÜ Yüksel,SAYIM İsmail,TÜR Ayla Katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda desfluran ve sevofluranın derlenme ve intraoküler basınca etkilerinin karşılaştırılması. , 2005, ss.37 - 42.
AMA	KELSAKA E,BARIŞ S,karakaya d,SÜLLÜ Y,SAYIM İ,TÜR A Katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda desfluran ve sevofluranın derlenme ve intraoküler basınca etkilerinin karşılaştırılması. . 2005; 37 - 42.
Vancouver	KELSAKA E,BARIŞ S,karakaya d,SÜLLÜ Y,SAYIM İ,TÜR A Katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda desfluran ve sevofluranın derlenme ve intraoküler basınca etkilerinin karşılaştırılması. . 2005; 37 - 42.
IEEE	KELSAKA E,BARIŞ S,karakaya d,SÜLLÜ Y,SAYIM İ,TÜR A "Katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda desfluran ve sevofluranın derlenme ve intraoküler basınca etkilerinin karşılaştırılması." , ss.37 - 42, 2005.
ISNAD	KELSAKA, Ebru vd. "Katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda desfluran ve sevofluranın derlenme ve intraoküler basınca etkilerinin karşılaştırılması". (2005), 37-42.

APA	KELSAKA E, BARIŞ S, karakaya d, SÜLLÜ Y, SAYIM İ, TÜR A (2005). Katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda desfluran ve sevofluranın derlenme ve intraoküler basınca etkilerinin karşılaştırılması. Anestezi Dergisi, 13(1), 37 - 42.
Chicago	KELSAKA Ebru,BARIŞ Sibel,karakaya deniz,SÜLLÜ Yüksel,SAYIM İsmail,TÜR Ayla Katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda desfluran ve sevofluranın derlenme ve intraoküler basınca etkilerinin karşılaştırılması. Anestezi Dergisi 13, no.1 (2005): 37 - 42.
MLA	KELSAKA Ebru,BARIŞ Sibel,karakaya deniz,SÜLLÜ Yüksel,SAYIM İsmail,TÜR Ayla Katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda desfluran ve sevofluranın derlenme ve intraoküler basınca etkilerinin karşılaştırılması. Anestezi Dergisi, vol.13, no.1, 2005, ss.37 - 42.
AMA	KELSAKA E,BARIŞ S,karakaya d,SÜLLÜ Y,SAYIM İ,TÜR A Katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda desfluran ve sevofluranın derlenme ve intraoküler basınca etkilerinin karşılaştırılması. Anestezi Dergisi. 2005; 13(1): 37 - 42.
Vancouver	KELSAKA E,BARIŞ S,karakaya d,SÜLLÜ Y,SAYIM İ,TÜR A Katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda desfluran ve sevofluranın derlenme ve intraoküler basınca etkilerinin karşılaştırılması. Anestezi Dergisi. 2005; 13(1): 37 - 42.
IEEE	KELSAKA E,BARIŞ S,karakaya d,SÜLLÜ Y,SAYIM İ,TÜR A "Katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda desfluran ve sevofluranın derlenme ve intraoküler basınca etkilerinin karşılaştırılması." Anestezi Dergisi, 13, ss.37 - 42, 2005.
ISNAD	KELSAKA, Ebru vd. "Katarakt cerrahisi geçiren genç ve yaşlı olgularda desfluran ve sevofluranın derlenme ve intraoküler basınca etkilerinin karşılaştırılması". Anestezi Dergisi 13/1 (2005), 37-42.