Gebe kadınlarda parvovirus B19 ve TORCH seroprevalansı

ZOR, Nevin; APAN, Teoman Zafer; Aksoy Robins, Altan Asu; GÖÇMEN, Sedef

Gebe kadınlarda parvovirus B19 ve TORCH seroprevalansı

Altan AKSOY, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

Nevin ZOR, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

Teoman Zafer APAN, (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

Sedef GÖÇMEN (Kırıkkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kırıkkale, Türkiye)

Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor

26 0

Yıl: 2005 Cilt: 11 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 417 - 423 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Gebe kadınlarda parvovirus B19 ve TORCH seroprevalansı

Öz:

Amaç: Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı polikliniğine başvuran gebelerde Parvovirus B19 ve TORCH infeksiyonlarının seroprevalansını araştırmak ve bu etkenlere karşı gelişen immüniteye etki eden bazı faktörleri açığa çıkarmak amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Gebelerden alınan serum örneklerinde, TORCH ve Parvovirus B19 infeksiyonlarına karşı gelişen antikorlar ELISA yöntemiyle araştırılmıştır.Bulgular: Çalışmaya yaşları 18-37 (ort: 24±5.7) arasında olan toplam 310 gebe kadın alınmıştır. Daha önceki gebeliklerinde abortus, intrauterin ölüm ve doğumsal anomali öyküsü bulunanların oranı 57/229 (%24.9)'dur. Seroprevalans sırasıyla: Parvovirus B19 IgM %2.3, IgG %60.6; Toksoplasma IgM %0.97, IgG %38.4; Rubella IgM %0, IgG %86.7; Sitomegalovirus (CMV) IgM %2.3, IgG %89.1; Herpes Simplex Virus (tip-I ve II) IgM %11.6, IgG %61.3 ve Varisella IgM %0, IgG %99.7'dir. 35 yaş ve üzerindeki gebelerde, 35 yaşından küçük gebelere göre parvovirus IgG ve toksoplasma IgG seropozitifliğinin anlamlı oranda yüksek olduğu tespit edildi (sırasıyla; p=0.017 ve p=0.000). Ayrıca, 35 yaş ve üzerindeki gebelerde CMV IgG seropozitifliğinin 30 yaşın altındaki gebelere göre yüksek olduğu görüldü (p=0.028). Üç veya daha fazla çocuğa sahip olan gebelerin üç çocuktan az veya hiç çocuğu bulunmayan gebelere göre toksoplasma IgG seropozitifliği yüksekti (p=0.009). CMV için primer infeksiyon oranı %0.97 ve reaktivasyon oranı %1.1 olup HSV (I ve II) için bu oranlar %4.8 ve %7.9'dur.Sonuç: Gebelik takibinde laboraratuar rutinleri açısından HPV araştırılmasının uygun olmadığı, CMV ve HSV IgG antikorlarına rutin olarak bakılmasının gerekli olmadığı, öncelikle rubella IgG antikorlarının tespiti ve gerek duyulan hallerde IgM antikorlarına bakılmasının uygun olacağı ve toksoplasma antikorlarının tespitinin gerekliliği belirlenmiştir.

Anahtar Kelime: Sitomegalovirüs Toxoplasma Kızamıkçık Herpes simpleks Gebelik Seroprevalans Parvovirus B19, insan

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum

Seroprevalance of TORCH and Parvovirus B19 in Pregnant Women

Öz:

Objective: Pregnant women applying to the outpatient clinic of Obstetrics and Gynecology Department in Kırıkkale University Medical Faculty were investigated for the presence of TORCH and Parvovirus B19 seroprevalance and the involvement of several factors which are implicated in the acquired immunity against these infectious agents. Material and Method: Antibodies that were produced againts TORCH and Parvovirus B19 were investigated by ELISA technique in the serum samples withdrawn from pregnant women. Results: Total 310 cases aged 18 to 37 (mean: 24±5.7) years were included into this study. The rate of patients who had a history of abortus, inrauterin death and congenital anomalies was 57/229 (24.9%). The percentages of seroprevalance were as follows; Parvovirus IgM 2.3% and IgG 60.6%, Toxoplasma IgM 0.97% and IgG 38.4%, Rubella IgM 0% and IgG 86.7%, Cytomegalovirus (CMV) IgM 2.3% and IgG 89.1%, Herpes Simplex Virus (HSV-I and II) IgM 11.6% and IgG 61.3% and Varicella IgM 0% and IgG 99.7%. IgG seropositivity of parvovirus and toxoplasma was significantly higher in pregnant women over 35 years than in ones aged below 35 years (respectively; p=0.017 and p=0.000). Furthermore, IgG seropositivity of CMV significantly higher than women aged over 35 and pregnant women aged below 30 years (p=0.028). IgG seropositivity of toxoplasma was significantly higher in pregnant women who had 3 or more children than in women who had less than 3 children or nullipar women (p=0.009). Rates of primary CMV infection and reactivation were 0.97% and 1.1%, respectively. Rates of primary HSV (I and II) infection and reactivation were 4.8% and 7.9%, respectively. Conclusion: It is concluted that HPV investigation in routine follow up of pregnant women is not appropriate. In adition to this, during follow up of CMV and HSV infections, IgG antibodies need not be tested routinely. It is also concluded that for rubella infections, IgG antibodies should be detected prior to IgM antibodies when necessary and toxoplasma antibodies should be tested.

Anahtar Kelime: Herpes Simplex Pregnancy Seroprevalance Parvovirus B19, Human Cytomegalovirus Toxoplasma Rubella

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Newton ER. Diagnosis of perinatal TORCH infections. Clin Obstet and Gynecol 1999; 42:59-70.
2. Stamos JK, Rowley AH. Timely diagnosis of congenital infections. Pediatr Clin North Am 1994; 41:1017-33.
3. Heegaard ED, Brown KE. Human Parvovirus B19. Clin Microbiol Rev 2002; 15:485-505.
4. Yarkın F, Koksal F, Evrüke C, Öztürk C, Korkut H. Spontan abortuslarda ve gebelerde human parvovirus B 19 infeksiyonlarimn insidansi. İnfek Dergi 995; 25:117-20.
5. Yenen OS, Keskin K, Çavuşoğlu Ş. 5-14 yaş grubu çocuklarda ve yetişkinlerde Parvovirüs B19 antikorlarının araştırılması. Türk Mikrobiol Cem Derg 1991; 21:314-8.
6. Işık N, Sabahoğlu E, Işık MD, Anak S, Ağaçfidan A, Bozkaya E. Klinik olarak Parvovirüs B19 infeksiyonu ön tanılı olguların virolojik takibi Türk Mikrobiol Cem Derg 2004; 34:62-66.
7. Valeur-Jensen AK, Pedersen CB, Westergaad T et al. Risk factors for Parvovirüs B19 infection in pregnancy. JAMA 1999; 31:1099-105.
8. Gratacos E, Torres PJ, Vidal J, at al. The incidence of human parvovirüs B19 infection during pregnancy and its impact on perinatal outcome. J Infect Dis 1995; 171:1360-3.
9. Odland JO, Sergejeva IV, Ivaneev MD, Jensen IP, Stray-Pedersen B. Seropositivity of cytomegalovirus, parvovirüs and rubella in pregnant women and recurrent aborters in Leningrad Country, Russia. Acta Obstet Gynecol Scand 2001; 80:1025-9.
10. Kaleli B, Kaleli İ, Aktan E, Yurdakul B, Akşit F. Gebelerde rubella ve cytomegalovirus infeksiyonu. İnfek Derg 1997; 1:325-7.
11. Bulut Y, Tekerekoğlu MS, Otlu B, Durmaz B, Özerol İH. Malatya'da doğurganlık yaşındaki kadınlarda sitomegalovirus seropozitifliği. İnönü Üni Tıp Fak Derg 2001; 8:209-11.
12. Yücel A, Bozdayı G, İmir T. Gazi Üniversitesi Hastanesi'ne başvuran gebe kadınlardaki TORCH seroprevalansı. infek Derg 2002; 16:279-83.
13. Altındiş M, Tanır MH. Gebe kadınlarda Toxoplasma gondii ve Sitomegalovirus antikorlarının sıklığı Genel Tıp Derg 2002; 12:9-13.
14. Chandler SH, Alexander ER, Holmes HR. Epidemiyology of cytomegalovirus infection in a heterogeneous population of pregnant women. J Infect Dis 1985; 152:249-56.
15. Ustaçelebi S, Cantürk H, Koksal İ. Hamilelikte TORCH etkenlerine karşı antikorların saptanması. Mikrobiol Bült 1986; 20:1-8
16. Rota S, Yıldız A, Güner H, Tokgöz D, Erdem A. Hamilelerde ELISA yöntemi ile rubella risk grubunun tespiti. Türk Mikrobiol Cem Derg 1988; 18:145-52.
17. Güner H, Günay A, Rota S. Seroprevalence of rubella virus in Turkish pregnant women. Int J Gynecol Obstet 1994; 44:139-41
18. Çavuşlu Ş, Öncül O, Erdemoğlu A, Özsoy MF, Emekdaş G. Çocuk ve erişkin serum örneklerinde rubella seroprevalansı. İnfek Derg 2001; 15:419-24.
19. Hunter K, Stagno S, Capps E, Smith RJ. Prenatal screening of pregnant women for infections caused by rubella and Toxoplasma gondii. Am J Obstet Gynecol 1983; 145:269-73.
20. Noah ND, Flowle SE. Immunity to rubella in women childbearing age in the United Kingdom. BMJ 1988; 297:1301-4.
21. Faye-Kette YH, Sylla-Koko DJ, Akoua-Koffi GC, et al. Seroprevalance of rubella in 461 pregnant women in Abidja. Bull Soc Pathol Exot 1993; 86:185-7.
22. Yüksel A. Gebelik ve toksoplazmozis. Aknem Derg 1998; 12:273-5.
23. Altıntaş N, Kuman HA, Aksu C, Aksoy U, Atambay M. Toxoplasmosis in last four years in Aegean region, Turkey. J Egypt Soc Parasitol 1997; 27:439-43.
24. Apan TZ. Kırıkkale İlinde Devlet Hastanesi polikliniklerine başvuran kadın hastalarda TORCH etkenlerinin ELISA ile retrospektif olarak değerlendirilmesi. Kırıkale Üvi Tıp Fak Derg 2001; 3: 7-11
25. Baysal B, Yüksel A, Eserol F. Antenatal bakım sisteminde toksoplasmosis ve rubella taraması gerekli mi? Jinekoloji ve Obstetrik Derg 1996; 10(Ek:1):49-53.
26. Akgün Y, Akşit F, Kaya D. 1986-1991 yılları arasında incelenen 2792 serum örneğinde IgG ve IgM sınıfı anti-T.gondii antikorlarının dağılımı. Türk Mikrobiol Cem Derg 1992; 22:117-20.
27. Aşçı Z, Seyrek A, Kızırgil A, Yılmaz M. Investigation of IgG and IgM class-anti-Toxoplasma gondii antibodies in toxoplasmosis suscepted patient sera. Türkiye Parazitoloji Derg 1997; 21:245-7.
28. Nahmais AJ, Lee FK, Beckman-Nahmias S. Seroepidemiological and sociological patterns of herpes simplex virus infection in the world. Scand J Infect Dis 1990; (Supp-I); 69:19-36.
29. Ashley RL, Wald A. Genital Herpes: Rewiev of the epidemic and potential use of type-specific serology. Clin Microbiol Rev 1999; 12:1-8.

APA	Aksoy Robins A, ZOR N, APAN T, GÖÇMEN S (2005). Gebe kadınlarda parvovirus B19 ve TORCH seroprevalansı. , 417 - 423.
Chicago	Aksoy Robins Altan Asu,ZOR Nevin,APAN Teoman Zafer,GÖÇMEN Sedef Gebe kadınlarda parvovirus B19 ve TORCH seroprevalansı. (2005): 417 - 423.
MLA	Aksoy Robins Altan Asu,ZOR Nevin,APAN Teoman Zafer,GÖÇMEN Sedef Gebe kadınlarda parvovirus B19 ve TORCH seroprevalansı. , 2005, ss.417 - 423.
AMA	Aksoy Robins A,ZOR N,APAN T,GÖÇMEN S Gebe kadınlarda parvovirus B19 ve TORCH seroprevalansı. . 2005; 417 - 423.
Vancouver	Aksoy Robins A,ZOR N,APAN T,GÖÇMEN S Gebe kadınlarda parvovirus B19 ve TORCH seroprevalansı. . 2005; 417 - 423.
IEEE	Aksoy Robins A,ZOR N,APAN T,GÖÇMEN S "Gebe kadınlarda parvovirus B19 ve TORCH seroprevalansı." , ss.417 - 423, 2005.
ISNAD	Aksoy Robins, Altan Asu vd. "Gebe kadınlarda parvovirus B19 ve TORCH seroprevalansı". (2005), 417-423.

APA	Aksoy Robins A, ZOR N, APAN T, GÖÇMEN S (2005). Gebe kadınlarda parvovirus B19 ve TORCH seroprevalansı. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor, 11(4), 417 - 423.
Chicago	Aksoy Robins Altan Asu,ZOR Nevin,APAN Teoman Zafer,GÖÇMEN Sedef Gebe kadınlarda parvovirus B19 ve TORCH seroprevalansı. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor 11, no.4 (2005): 417 - 423.
MLA	Aksoy Robins Altan Asu,ZOR Nevin,APAN Teoman Zafer,GÖÇMEN Sedef Gebe kadınlarda parvovirus B19 ve TORCH seroprevalansı. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor, vol.11, no.4, 2005, ss.417 - 423.
AMA	Aksoy Robins A,ZOR N,APAN T,GÖÇMEN S Gebe kadınlarda parvovirus B19 ve TORCH seroprevalansı. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor. 2005; 11(4): 417 - 423.
Vancouver	Aksoy Robins A,ZOR N,APAN T,GÖÇMEN S Gebe kadınlarda parvovirus B19 ve TORCH seroprevalansı. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor. 2005; 11(4): 417 - 423.
IEEE	Aksoy Robins A,ZOR N,APAN T,GÖÇMEN S "Gebe kadınlarda parvovirus B19 ve TORCH seroprevalansı." Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor, 11, ss.417 - 423, 2005.
ISNAD	Aksoy Robins, Altan Asu vd. "Gebe kadınlarda parvovirus B19 ve TORCH seroprevalansı". Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor 11/4 (2005), 417-423.