Non-travmatik beyin kanaması kaynaklı ölümlerin değerlendirilmesi
Yıl: 2005 Cilt: 4 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 11 - 16 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022
Non-travmatik beyin kanaması kaynaklı ölümlerin değerlendirilmesi
Öz: İntrakranyal hemorajiler patolojik ya da travmatik kaynaklı olup, patolojik sebepler arasında 3 önemli grup: anevrizma, vasküler malformasyonlar ve idiopatik olgular yer almaktadır. Adli otopsilerde saptanan patolojik kökenli beyin kanamalarına ait bulguların değerlendirilmesi amacıyla Adli Tıp Kurumu Morg İhtisas Dairesinde 1998-2002 yılları arasında otopsisi yapılmış ve non-travmatik beyin kanaması saptanmış 73 olguya ait veriler retrospektif incelenmiştir. Olguların 47'si erkek (% 64.39) ve 26'sı kadın (% 35.61) olup, yaş gruplarına göre dağılımda en fazla olguyu 31-60 yaş arası olguların (% 64.36) oluşturduğu görülmüştür. Olguların ölüm şekli incelendiğinde 37 olgunun ölü olarak bulunduğu, 15 olgunun hastanede öldüğü, 9 olgunun hastaneye ölü olarak getirildiği ve 12 olgunun da ani ölüm olgusu olduğu saptanmıştır. Olguların otopsilerinde beyinde makroskobik olarak, 27 olguda bazal bölgede lokalize SAK, 24 olguda yaygın SAK, 6 olguda intraserebral hematom, 6 olguda intraserebellar hematom, 8 olguda intraventriküler hematom, 2 olguda ponsta lokalize kanama saptanmıştır.Olgulardan sadece 3'ünde anevrizma (a.basillariste 1 ve sağ a.cerebri mediada 2) ve bu anevrizma bölgelerinde rüptür saptanmıştır. Willis poligonu damarlarında yaygın ateromatöz değişimler ise sadece 9 olguda tanımlanmıştır. Kanama odağı tespit edilen olgu sayısının oldukça düşük olması gerçeği, adli otopsi olgularında kanama lokalizasyonuna dair daha detaylı araştırma yapılması gerekliliğini açıkça göstermektedir.
Anahtar Kelime: Konular:
Evaluation of death cases resulting from non-traumatic intracranial hemorrhage
Öz: Intracranial hemorrhages are either traumatic or pathologic in origin and in pathologic causes 3 major groups are striking: aneurysms, vascular malformation and idiopathic cases. To evaluate the characteristic signs of intracranial bleeding cases of pathologic origin in forensic autopsy series, 73 non-traumatic cases of intracranial hemorrhage detected between the years 1998 and 2002 were analyzed retrospectively.Of the cases 47 were male (64.38 %) and 26 were female (35.61 %). In terms of age distribution 31-60 age group was determined to constitute 64.36 % of all cases. 37 cases were found dead and 27 of these cases were found dead in their home, 4 in their working place, 4 cases in toilets, and 2 in bathrooms. The number of cases dying in hospitals were 15 and 9 of these cases were accepted death during hospital admission and 12 cases were sudden death cases. At autopsy, in 24 cases widespread subarachnoidal hemorrhage, in 27 cases subarachnoidal hemorrhage localized in basal region of brain, in 6 cases intracerebral hematoma, in 6 cases intracerebellar hematoma, 8 cases intraventricular hematoma and in 2 cases localized pontine hemorrhage were detected..In this study, only in 3 cases bleeding localization could be determined and only in 9 cases atheromatous changes in the vessels of Willis group were detected. This very low number of cases in whom the bleeding localization was detected shows clearly the necessity of more careful search for determination of bleeding site in forensic autopsies.
Anahtar Kelime: Konular:
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik
- 1.Schievink WI, Wijdicks Ef, Parisi JE, Piepgras DG, Whisnant JP. Sudden death from aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Neurology, 1995; 45 (5): 871-4.
- 2.Cotran RS, Kumar V, Collins T. Robbins Pathologic Basis of Disease. 6th edition, WB Saunders, Philadelphia 1999: 1293-1358.
- 3.http://www.emedicine.com/ intracranialhemorrhage.html.
- 4.Rakel RE, editor. Textbook of family practice, 5th edition, WB Saunders; 1995: 1400-1401.
- 5.Dale AC, Blystad PE, Haugen OA. Forensic medical aspects of intracranial hemorrhage. Tidsskr Nor Laegeforen, 2001; 121 (10): 1202-05.
- 6.Knight B. Forensic Pathology.Oxford University Pres, New York,1996: 504-507.
- 7.Toffol GJ, Biler J, Adams HP. Non-traumatic intracerebral hemorrhage in young adults.Arch Neurol, 1987; 44 (5): 483-5.
- 8.Kim TS, Lee JH, Kim IY, Lee JK, Jung S, Kim JH, Kim SH, Kang SS. Moyamoya disease with repeated intracranial haemorrhage in two consecutive pregnancies. J Clin Neurosci 2004, 11 (5): 525-7.
- 9.Shah MV, Heros RC. Intracerebral hemorrhage due to cerebral arteriovenous malformations. Neurosurg Clin N Am, 1992; 3(3): 567-76.
- 10.Gonsoulin M, Barnard JJ, Prahlow JA. Death resulting from ruptured cerebral artery aneurysm: 219 cases. Am J Forensic Med Pathol, 2002; 23(1): 5-14.
- 11.Byard RW. Sudden Death in infancy Childhood and Adolescence. 2nd edition, University press, Cambridge. 2004: 350-392.
- 12.Kase CS, Mohr JP, çaplan LR. Intracerebral hemorrhage. In:Barnett HJM, Mohr JP, Stein BM, Yatsu FM, eds. Stroke. 3rd ed. Churchill Livingstone; 1998: 649-700.
- 13.Loftus CM. Diagnosis and management of nontraumatic subarachnoid hemorrhage in elderly patients. Clin Geriatr Med, 1991;7(3):569-82.
- 14.Soysal Z, Çakalır C, editör. Adli Tıp Cilt I, İÜ Cerrahpaşa Tıp Fakültesi yayınları, 1999, İstanbul: 178-9.
- 15.McKeever PE. The brain, spinal cord and meninges. in Diagnostic Surgical Pathology ed. Sternberg SS CDrom eddition 2001.
- 16.Huang J, Van Gelder JM. The probability of sudden death from rupture of intracranial aneurysms: a meta analysis. Neurosurgery, 2002; 51(5): 1101-5.
- 17.Payne-James J, Busuttil A, Smock W. Forensic Medicine; clinical and pathological aspects. GMM Ltd, 2003; London: 332-333.
- 18.Karhunen P, Pentilla A, Erkinjuntti T. Arteriovenous malformation of the brain: imaging by postmortem radiography. Forensic Sci Int 1990; 48:9-19.
| APA | ÜZÜN İ, BUYUK Y, EKE S, ÖZER E (2005). Non-travmatik beyin kanaması kaynaklı ölümlerin değerlendirilmesi. , 11 - 16. |
| Chicago | ÜZÜN İBRAHİM,BUYUK YALCIN,EKE Salih Murat,ÖZER Erdal Non-travmatik beyin kanaması kaynaklı ölümlerin değerlendirilmesi. (2005): 11 - 16. |
| MLA | ÜZÜN İBRAHİM,BUYUK YALCIN,EKE Salih Murat,ÖZER Erdal Non-travmatik beyin kanaması kaynaklı ölümlerin değerlendirilmesi. , 2005, ss.11 - 16. |
| AMA | ÜZÜN İ,BUYUK Y,EKE S,ÖZER E Non-travmatik beyin kanaması kaynaklı ölümlerin değerlendirilmesi. . 2005; 11 - 16. |
| Vancouver | ÜZÜN İ,BUYUK Y,EKE S,ÖZER E Non-travmatik beyin kanaması kaynaklı ölümlerin değerlendirilmesi. . 2005; 11 - 16. |
| IEEE | ÜZÜN İ,BUYUK Y,EKE S,ÖZER E "Non-travmatik beyin kanaması kaynaklı ölümlerin değerlendirilmesi." , ss.11 - 16, 2005. |
| ISNAD | ÜZÜN, İBRAHİM vd. "Non-travmatik beyin kanaması kaynaklı ölümlerin değerlendirilmesi". (2005), 11-16. |
| APA | ÜZÜN İ, BUYUK Y, EKE S, ÖZER E (2005). Non-travmatik beyin kanaması kaynaklı ölümlerin değerlendirilmesi. Adli Bilimler Dergisi, 4(3), 11 - 16. |
| Chicago | ÜZÜN İBRAHİM,BUYUK YALCIN,EKE Salih Murat,ÖZER Erdal Non-travmatik beyin kanaması kaynaklı ölümlerin değerlendirilmesi. Adli Bilimler Dergisi 4, no.3 (2005): 11 - 16. |
| MLA | ÜZÜN İBRAHİM,BUYUK YALCIN,EKE Salih Murat,ÖZER Erdal Non-travmatik beyin kanaması kaynaklı ölümlerin değerlendirilmesi. Adli Bilimler Dergisi, vol.4, no.3, 2005, ss.11 - 16. |
| AMA | ÜZÜN İ,BUYUK Y,EKE S,ÖZER E Non-travmatik beyin kanaması kaynaklı ölümlerin değerlendirilmesi. Adli Bilimler Dergisi. 2005; 4(3): 11 - 16. |
| Vancouver | ÜZÜN İ,BUYUK Y,EKE S,ÖZER E Non-travmatik beyin kanaması kaynaklı ölümlerin değerlendirilmesi. Adli Bilimler Dergisi. 2005; 4(3): 11 - 16. |
| IEEE | ÜZÜN İ,BUYUK Y,EKE S,ÖZER E "Non-travmatik beyin kanaması kaynaklı ölümlerin değerlendirilmesi." Adli Bilimler Dergisi, 4, ss.11 - 16, 2005. |
| ISNAD | ÜZÜN, İBRAHİM vd. "Non-travmatik beyin kanaması kaynaklı ölümlerin değerlendirilmesi". Adli Bilimler Dergisi 4/3 (2005), 11-16. |
