Çocuklarda B12 vitamin eksikliği

katar, Selahattin

Çocuklarda B12 vitamin eksikliği

Selahattin KATAR (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Dicle Tıp Dergisi

39 4

Yıl: 2007 Cilt: 34 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 25 - 28 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Çocuklarda B12 vitamin eksikliği

Öz:

Bu çalışmanın amacı; megaloblastik anemi tanısı konulan yedi hastanın klinik ve laboratuvar bulgularını değerlendirmektir. Polikliniğe başvuran ve megaloblastik anemi tanısı konulan yedi çocuk hastanın klinik ve laboratuvar bulguları değerlendirildi. Beslenme öykülerinde hastaların tümünün hayvansal ürünleri ya hiç tüketmediği ya da az olarak tükettiği öğrenildi. İştahsızlık, halsizlik, baş ağrısı, içe kapanıklık ve ayaklarda uyuşma başvuru yakınmalarıydı. Fizik incelemelerinde dördünde hiporefleksi, glossit, birinde ataksi saptandı. Üç hastada ortalama eritrosit hacmi (MCV) normal değerlerde idi. Hastaların tümünde B12 vitamin serum düzeyi düşük, folik asit düzeyi normal idi. Hastaların tümünün periferik kan yaymasında nötrofil hipersegmentasyonu, iki hastada lökopeni, bir hastada ise trombositopeni saptandı. Sonuç olarak, beslenme öyküsünde hayvansal ürünleri az ya da hiç tüketmeyen hastalarda B12 vitamin eksikliği düşünülmelidir. Ayrıca basit bir yöntem olan periferik kan yaymasında (PY) nötrofillerde hipersegmentasyon saptanması da megaloblastik anemi tanısı için önemlidir.

Anahtar Kelime: Ergen Anemi, megaloblastik Çocuk Vitamin B 12 eksikliği

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Pediatri

B12 deficiency with children

Öz:

Aim of the study: to rewieved the clinical and laboratory properties of seven cases with megaloblastic anemia. Clinical and laboratory findings of seven cases with megaloblastic anemia are described. İt is determined that all of the patients received little or no animal products by nutritional history. Clinically apatite, malasia, headeche, otism, and parestheia in the lower extremities and foods were present in patients. On physical examination; four patients had glossit, four had hyporeflexia, one had ataxia. Folat level was normal and B12 vitamin level was low in all patients. The MCV (mean corpuscular volume) was normal in three patients. Hypersegmentation of neutrophil was observed in all patients, leukopenia in two, and trombocytopenia was observed in one patient. Conclusion: it is suggested B12 vitamin deficiency in the patients that received little or no animal products by nutritional history. However, hypersegmentation of neutrophil in peripheral blood sample is an important finding for diagnosis of megaloblastic anemia.

Anahtar Kelime: Anemia, Megaloblastic Child Vitamin B 12 Deficiency Adolescent

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Pediatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Nath BJ, Lindenbaum J. Persistence of neutrophil hypersegmentation during recovery from megaloblastic granulopoiesis. Annals of Internal Medicine. 1979; 90: 757-760.
2. Elkıran T, Çelebi H. Megaloblastik anemili hastaların klinik ve laboratuvar bulgularının değerlendirilmesi. Fırat Tıp Dergisi. 2001; 6: 534-9.
3. Allen LH, Rosado JL, Casterline JE, et al. Vitamin B12 deficiency and malabsorption are highly prevalent in rural Mexican communities. Am J Clin Nutr. 1995; 62: 1013-19
4. Casterline JE, Allen LH, Ruel MT. Vitamin B-12 deficiency ıs very prevalent in lactating guatemalan women and their ınfants at three months postpartum. The Journal of Nutrition 1997; 27: 1966-1972.
5. Graham SM, Arvela OM, Wise GA. Long-term neurological consequences of nutritional VB12 deficiency in infants. J Pediatr. 1992; 121:710-714.
6. Oosterhuis WP, Niessen RWLM, Bossuyt PMM, Sanders GTB, Sturk A. Diagnostic value of the mean corpuscular volume in the detection of vitamin B12 deficiency. Scand J Clin Lab Invest 2000; 60: 9-18.
7. Von Schenck U, Gotze CB, Koletzko B. Persistence of neurological damage induced by dietary vitamin B12 deficiency in infancy. Arch Dis Child. 1997; 77: 137-139.
8. Oakly GP. Let’s increase folic acid fortification and include vitamin B12. Am J Clin Nutr 1997; 65: 1889-1990.
9. Mukiibi JM, Makumbi FA, Gwanzura C. Megaloblastic anemia in Zimbabve: spectrum of clinical and haematological manifestations. East Afr Med J. 1992; 69: 83-87.
10. Dawenport J. Macrocytic anemia. American Family Physician. 1996; 53: 155- 162.
11. Graham SM, Arvela OM, Wise GA. Long-term neurological consequences of nutritional VB12 deficiency in infants. J Pediatr. 1992; 121: 710-714.
12. Kuhne T, Bubl R, Baumgartner R. Maternal vegan diet causing a serious infantile neurological disorder due to vitamin B12 deficiency. Eur J Pediatr. 1991; 150: 205-208.
13. Kunze K, Leitenmaier K. Vitamin B12 deficiency and subacute combined degeneration of the spinal cord (funicular spinal disease). In: Vinken PJ, Bryun GW (eds) Handbook of neurology, vol 28. Elsevier, Amsterdam, 1976: 141–198.
14. Duchen LW, Jacobs JM. Nutritional deficiencies and metabolic disorders. In: Adams JH, Duchen LW (eds) Greenfield’s neuropathology. Oxford University Press, New York, 1992: 826–834.
15. Adams RD, Kubik CS. Subacute degeneration of the brain in pernicious anemia. N Engl J Med 1944; 231: 1–9.
16. Healton EB, Savage DG, Brust JCM, Garrett TJ, Lindenbaum J. Neurologic aspects of cobalamin deficiency. Medicine 1991; 70; 229-245.
17. Brantigan CO. Folate supplementation and the risk of masking vitamin B12 deficiency. JAMA 1997; 277: 884-885.
18. Katar S, Özbek MN, Yaramış A, Ecer S. Nutritional Megaloblastic Anemia in Young Turkish Children is Associated with Vitamin B-12 Deficiency and Psychomotor Retardation. J Pediatr Hematol Oncol 2006; 9: 559-562.

APA	katar S (2007). Çocuklarda B12 vitamin eksikliği. , 25 - 28.
Chicago	katar Selahattin Çocuklarda B12 vitamin eksikliği. (2007): 25 - 28.
MLA	katar Selahattin Çocuklarda B12 vitamin eksikliği. , 2007, ss.25 - 28.
AMA	katar S Çocuklarda B12 vitamin eksikliği. . 2007; 25 - 28.
Vancouver	katar S Çocuklarda B12 vitamin eksikliği. . 2007; 25 - 28.
IEEE	katar S "Çocuklarda B12 vitamin eksikliği." , ss.25 - 28, 2007.
ISNAD	katar, Selahattin. "Çocuklarda B12 vitamin eksikliği". (2007), 25-28.

APA	katar S (2007). Çocuklarda B12 vitamin eksikliği. Dicle Tıp Dergisi, 34(1), 25 - 28.
Chicago	katar Selahattin Çocuklarda B12 vitamin eksikliği. Dicle Tıp Dergisi 34, no.1 (2007): 25 - 28.
MLA	katar Selahattin Çocuklarda B12 vitamin eksikliği. Dicle Tıp Dergisi, vol.34, no.1, 2007, ss.25 - 28.
AMA	katar S Çocuklarda B12 vitamin eksikliği. Dicle Tıp Dergisi. 2007; 34(1): 25 - 28.
Vancouver	katar S Çocuklarda B12 vitamin eksikliği. Dicle Tıp Dergisi. 2007; 34(1): 25 - 28.
IEEE	katar S "Çocuklarda B12 vitamin eksikliği." Dicle Tıp Dergisi, 34, ss.25 - 28, 2007.
ISNAD	katar, Selahattin. "Çocuklarda B12 vitamin eksikliği". Dicle Tıp Dergisi 34/1 (2007), 25-28.