Yıl: 2007 Cilt: 17 Sayı: 6 Sayfa Aralığı: 318 - 323 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Septoplasti sonrası nazal tampon veya dikiş tekniğinin sistemik oksijen satürasyonu ve hasta konforu üzerine etkisi

Öz:
Amaç: Septoplasti sonrası konulan intranazal tampon veya tampon konulmaksızın sadece septuma dikiş atılmasının, sistemik oksijen satürasyonu ve hasta konforu üzerine olan etkileri araştırıldı. Hastalar ve Yöntemler: Çalışmaya, izole septum deviyasyonu tanısıyla septoplasti ameliyatı yapılan 37 hasta alındı. On sekiz hastaya (5 kadın, 13 erkek; ort. yaş 30±10; dağılım 18-47) intranazal tampon konulurken, 19 hastada (5 kadın 14 erkek; ort. yaş 31±12; dağılım 18-54) septuma dikiş atıldı. Sistemik oksijen satürasyonunu değerlendirmek için, ameliyat öncesi ve sonrası dönemlerde puls oksimetri cihazı ile parsiyel oksijen satürasyonu ölçüldü. İki yöntemin hasta konforuna etkisi, ameliyattan önce, 48 saat sonra, tampon alındıktan beş gün sonra ve ameliyattan 30 gün sonra görsel analog skala ile değerlendirildi. Bulgular: İstatistiksel olarak anlamlı olmasa da, sistemik oksijen satürasyonu dikiş grubunda tampon grubuna göre daha yüksek bulundu (p>0.05). Tampon grubunda anlamlı derecede daha fazla burun tıkanıklığı izlendi (p<0.05). Genel olarak, baş ağrısı ve fasiyal ağrı tampon grubunda daha fazla izlenirken, dikiş grubunda burunda kabuklanma, geniz akıntısı ve koku alma duyarlılığında azalma daha fazlaydı.(p>0.05). Sonuç: Septoplasti ameliyatı sonrası kullanılan intranazal tamponun sistemik oksijen satürasyonunu anlamlı derecede olmasa da, dikiş kullanımından daha fazla düşürmesi ve hasta konforunu olumsuz etkilemesi nedeniyle, özellikle kronik sistemik rahatsızlıkları olan yaşlı hastalarda septuma dikiş atılması daha uygun olabilir.
Anahtar Kelime: Kan gazı analizi Tedavi sonucu Hemostaz, cerrahi Dikiş teknikleri Nazal septum Oksijen Tamponlar, cerrahi Ameliyat sonrası komplikasyonlar Burun tıkanıklığı

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Anestezi Göz Hastalıkları Ortopedi

The effect of packing and suture technique on systemic oxygen saturation and patient comfort after septoplasty

Öz:
Objectives: We investigated the effect of intranasal packing placed after septoplasty or alternatively suturing the septum without inserting a packing on systemic oxygen saturation and patient comfort. Patients and Methods: The study involved 37 patients who underwent septoplasty for isolated septum deviation. Intranasal packing was used in 18 patients (5 women, 13 men; mean age 30±10 years; range 18 to 47 years), while 19 patients (5 women, 14 men; mean age 31 ±12 years; range 18 to 54 years) underwent nasal septal suturing. To evaluate systemic oxygen saturations, partial oxygen saturations were measured pre- and postoperatively by pulse oximetry. The effect of intranasal packing and suturing on patient comfort was assessed by a visual analog scale before and 48 hours after surgery, five days after removal of nasal packing, and 30 days after surgery. Results: Postoperative systemic oxygen saturations exhibited higher levels in the sutured group, but this did not reach significance (p>0.05). The incidence of nasal obstruction was significantly higher with nasal packing (p<0.05). In general, headache and facial pain were more common with nasal packing, while suturing was associated with a higher frequency of nasal crusting, postnasal discharge, and reduced sense of smell (p>0.05). Conclusion: Considering that, albeit not significantly, intranasal packing used after septoplasty decreases systemic oxygen saturation more than suturing and thus, has more adverse effects on patient comfort, suturing the septum may be a better alternative, particularly in elderly patients with chronic systemic diseases.
Anahtar Kelime: Hemostasis, Surgical Suture Techniques Nasal Septum Oxygen Tampons, Surgical Postoperative Complications Nasal Obstruction Blood Gas Analysis Treatment Outcome

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Anestezi Göz Hastalıkları Ortopedi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Lee İN, Vukovic L. Hemostatic suture for septoplasty: how we do it. J Otolaryngol 1988;17:54-6.
  • 2. Nunez DA, Martin FW. An evaluation of post-operative packing in nasal septal surgery. Clin Otolaryngol Allied Sci 1991;16:549-50.
  • 3. Thomas DM, Tierney PA, Samuel D, Patel KS. Audit of pain after nasal surgery. Ann R Coll Surg Engl 1996; 78:380-2.
  • 4. Weber R, Keerl R, Hochapfel F, Draf W, Toff el PH. Packing in endonasal surgery. «Am J Otolaryngol 2001; 22:306-20.
  • 5. Weber R, Hochapfel F, Draf W. Packing and stents in endonasal surgery. Rhinology 2000;38:49-62.
  • 6. Ogretmenoglu O, Yilmaz T, Rahimi K, Aksoyek S. The effect on arterial blood gases and heart rate of bilateral nasal packing. Eur Arch Otorhinolaryngol 2002; 259:63-6.
  • 7. Gottschalk GH. An improved septoplasty: the microsurgical suture technique. Ann Plast Surg 1978;l:30-3.
  • 8. Reiter D, Alford E, Jabourian Z. Alternatives to packing in septorhinoplasty. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1989;115:1203-5.
  • 9. Jensen PF, Kristensen S, Juul A, Johannessen NW. Episodic nocturnal hypoxia and nasal packs. Clin Otolaryngol Allied Sci 1991;16:433-5.
  • 10. Erpek G, Yorulmaz A. Burun tamponu ve nokturnal oksijen satürasyon ölçümü. KBB Baş Boyun Cerrahisi Dergisi 1997;5:209-ll.
  • 11. Yiğit O, Cinar U, Uslu B, Akgul G, Topuz E, Dadaş B. The effect of nasal packing with or without an airway on arterial blood gases during sleep. [Article in Turkish] Kulak Burun Boğaz Ihtis Derg 2002;9:347-50.
  • 12. von Schoenberg M, Robinson P, Ryan R. The morbidity from nasal splints in 105 patients. Clin Otolaryngol Allied Sci 1992;17:528-30.
  • 13. Bhattacharyya N, Wenokur RK, Goodman ML. Endoscopic excision of a giant pyogenic granuloma of the nasal cavity caused by nasal packing. Rhinology 1997;35:44-5.
  • 14. Sheen TS, Ko JY, Hsu YH. Pyogenic granulomaan uncommon complication of nasal packing. Am J Rhinol 1997;ll:225-7.
  • 15. Yanagisawa E, Latorre R. Choking spells following septorhinoplasty secondary to displaced nasal packing. Ear Nose Throat J 1995;74:744-6.
  • 16. Thompson AC, Crowther JA. Effect of nasal packing on eustachian tube function. J Laryngol Otol 1991; 105:539-40.
  • 17. Yildirim A, Yasar M, Bebek Al, Canbay E, Kunt T. Nasal septal suture technique versus nasal packing after septoplasty. Am J Rhinol 2005;19:599-602.
  • 18. Younis RT, Lazar RH. Delayed toxic shock syndrome after functional endonasal sinus surgery. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1996;122:83-5.
  • 19. Sessions RB. Membrane approximation by continuous mattress sutures following septoplasty. Laryngoscope 1984;94:702-3.
  • 20. Gene E, Ergin NT, Bilezikci B. Comparison of suture and nasal packing in rabbit noses. Laryngoscope 2004; 114:639-45.
  • 21. Lemmens W, Lemkens P. Septal suturing following nasal septoplasty, a valid alternative for nasal packing? Acta Otorhinolaryngol Belg 2001;55:215-21.
  • 22. von Schoenberg M, Robinson P, Ryan R. Nasal packing after routine nasal surgery-is it justified? J Laryngol Otol 1993;107:902-5.
  • 23. Samad I, Stevens HE, Maloney A. The efficacy of nasal septal surgery. J Otolaryngol 1992;21:88-91.
APA KAZKAYASI M, DİNÇER C, ARIKAN O, kılıç r (2007). Septoplasti sonrası nazal tampon veya dikiş tekniğinin sistemik oksijen satürasyonu ve hasta konforu üzerine etkisi. , 318 - 323.
Chicago KAZKAYASI Mustafa,DİNÇER Can,ARIKAN Osman Kürşat,kılıç rahmi Septoplasti sonrası nazal tampon veya dikiş tekniğinin sistemik oksijen satürasyonu ve hasta konforu üzerine etkisi. (2007): 318 - 323.
MLA KAZKAYASI Mustafa,DİNÇER Can,ARIKAN Osman Kürşat,kılıç rahmi Septoplasti sonrası nazal tampon veya dikiş tekniğinin sistemik oksijen satürasyonu ve hasta konforu üzerine etkisi. , 2007, ss.318 - 323.
AMA KAZKAYASI M,DİNÇER C,ARIKAN O,kılıç r Septoplasti sonrası nazal tampon veya dikiş tekniğinin sistemik oksijen satürasyonu ve hasta konforu üzerine etkisi. . 2007; 318 - 323.
Vancouver KAZKAYASI M,DİNÇER C,ARIKAN O,kılıç r Septoplasti sonrası nazal tampon veya dikiş tekniğinin sistemik oksijen satürasyonu ve hasta konforu üzerine etkisi. . 2007; 318 - 323.
IEEE KAZKAYASI M,DİNÇER C,ARIKAN O,kılıç r "Septoplasti sonrası nazal tampon veya dikiş tekniğinin sistemik oksijen satürasyonu ve hasta konforu üzerine etkisi." , ss.318 - 323, 2007.
ISNAD KAZKAYASI, Mustafa vd. "Septoplasti sonrası nazal tampon veya dikiş tekniğinin sistemik oksijen satürasyonu ve hasta konforu üzerine etkisi". (2007), 318-323.
APA KAZKAYASI M, DİNÇER C, ARIKAN O, kılıç r (2007). Septoplasti sonrası nazal tampon veya dikiş tekniğinin sistemik oksijen satürasyonu ve hasta konforu üzerine etkisi. Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi, 17(6), 318 - 323.
Chicago KAZKAYASI Mustafa,DİNÇER Can,ARIKAN Osman Kürşat,kılıç rahmi Septoplasti sonrası nazal tampon veya dikiş tekniğinin sistemik oksijen satürasyonu ve hasta konforu üzerine etkisi. Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi 17, no.6 (2007): 318 - 323.
MLA KAZKAYASI Mustafa,DİNÇER Can,ARIKAN Osman Kürşat,kılıç rahmi Septoplasti sonrası nazal tampon veya dikiş tekniğinin sistemik oksijen satürasyonu ve hasta konforu üzerine etkisi. Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi, vol.17, no.6, 2007, ss.318 - 323.
AMA KAZKAYASI M,DİNÇER C,ARIKAN O,kılıç r Septoplasti sonrası nazal tampon veya dikiş tekniğinin sistemik oksijen satürasyonu ve hasta konforu üzerine etkisi. Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi. 2007; 17(6): 318 - 323.
Vancouver KAZKAYASI M,DİNÇER C,ARIKAN O,kılıç r Septoplasti sonrası nazal tampon veya dikiş tekniğinin sistemik oksijen satürasyonu ve hasta konforu üzerine etkisi. Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi. 2007; 17(6): 318 - 323.
IEEE KAZKAYASI M,DİNÇER C,ARIKAN O,kılıç r "Septoplasti sonrası nazal tampon veya dikiş tekniğinin sistemik oksijen satürasyonu ve hasta konforu üzerine etkisi." Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi, 17, ss.318 - 323, 2007.
ISNAD KAZKAYASI, Mustafa vd. "Septoplasti sonrası nazal tampon veya dikiş tekniğinin sistemik oksijen satürasyonu ve hasta konforu üzerine etkisi". Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi 17/6 (2007), 318-323.