Yıl: 2007 Cilt: 23 Sayı: 3-4 Sayfa Aralığı: 13 - 17 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Bir köpekte safra kesesi taşı ve ursodeoksikolik asit ile sağaltımı

Öz:
Bu olgu sunumunda, bir köpekte doğal olarak oluşmuş radyolüsent safra kesesi taşının klinik, ultrasonografik, biyokimyasal bulguları ve sağaltımda ursodeoksikoiik asit'in etkinliğinin bildirilmesi amaçlanmıştır. Bu olgunun materyalini iştahsızlık, letarji ve kusma şikayetleri ile getirilen 11 yaşlı, dişi, Collie ırkı bir köpek oluşturdu. Fiziksel muayenede abdomenin ön kısmında palpasyonda ağrı tespit edildi. Kan serumu biyokimyasal analizlerinde; üre 28 mg/dl, kreatinin 0,9 mg/dl, ALT 50 IU/L, ALP 350 ILJ/L, AST 300 IU/L, GGT 71 IU/L, total bilirubin 0,5 mg/dl, direk bilirubin 0,4 mg/dl, indirek bilirubin 0,1 mg/dl, kolesterol 350 mg/dl ve trigliserit 215 mg/dl olarak belirlendi. Ultrasonografik muayenede karaciğer parenşimi, safra kesesi ve safra kanalları duvarının hiperekoik görünümde olduğu, safra kesesi içerisinde 9 mm çapında, akustik gölgelenme izlenmeyen bir kitle tespit edildi. Hastaya klinik, laboratuar ve ultrasonografik bulgulara dayanılarak obstrüksiyona neden olmayan radyolüsent safra kesesi taşı ve kolanjitis tanısı konuldu. Sağaltımda, 15 gün süreyle 25 mg/kg dozda 12 saat arayla ampisilin+sulbaktam i.m., 10 mg/kg dozda 12 saat arayla metronidazol peroz, 2 mg/kg dozda 12 saat arayla metoklopromid i.m. ve otuz gün süreyle 10 mg/kg dozda günde bir kez ursodeoksikoiik asit peroz uygulandı. 30 günün sonunda hastanın ultrasonografik muayenesinde karaciğer ve safra yollarının normal görünümde olduğu ve safra kesesinde kitlesel bir oluşuma rastlanmadığı belirlendi. Biyokimyasal analizlerde ise ALT 30 IU/L, ALP 100 IU/L, AST 80 IU/L, GGT 7 IU/L, kolesterol 164mg/dl ve trigliserit 145 mg/dl olarak tespit edildi.
Anahtar Kelime: ursodeoksikolik asit ultrasonografi safra asidi klinik muayene safra kesesi taşı köpek biyokimyasal parametreler ilaç tedavisi

Konular: Gastroenteroloji ve Hepatoloji Veterinerlik

Gallstone and treatment with ursodeoxycholic acid in a dog

Öz:
In this case report, we aimed to report of clinical, ultrasonographical and biochemical findings of naturally occurring radiolucent gallstone and efficacy of treatment with urcedeoxicolic acid in a dog. An 11-years-old, female Collie dog referred with a history of anorexia, lethargy and vomiting was included in the present article. At physical examination, cranial abdomen pain was detected on palpation. Biochemical analysis of the blood serum revealed urea 28 mg/dl, creatinin 0,9 mg/dl, ALT 50 IU/L, ALP 350 IU/L, AST 300 IU/L, GGT 71 IU/L, total bilirubin 0,5 mg/dl, direct bilirubin 0,4 mg/dl, indirect bilirubin 0,1 mg/dl, cholesterol 350 mg/dl and trigliserid 215 mg/dl. Ultrasonographical examination revealed hyperecogenic liver parenchyma, bile duct and gall bladder wall and inside the bladder a 9 mm diameter radiolucent mass without acoustic shadowing artifact. Based on clinical, laboratory and ultrasonographical examination, radiolucent gall stone and cholangitis were diagnosed. Therapy included ampicilin+sulbactam at a dosage of 25 mg/kg twice a day i.m., for 15 days, metronidazole at the dosage of 10 mg /kg q 12 h, metoclopromide 2 mg/kg i.m., q 12 h, ursodeoxycholic acid at the dosage of 10 mg/kg once a day per orally for 1 month. End of the thirty day hepatic parenchyma and bile ducts were normal and no mass was detected on the ultrasonographic examination of the bladder. Biochemical analysis revealed ALP 100 IU/L, AST 80 IU/L, ALT 30 IU/L, GGT 7 IU/L, cholesterol 164 mg/dl and trigliserit 145 mg/dl.
Anahtar Kelime: dogs biochemical parameters drug therapy ursodeoxycholic acid ultrasonography bile acids clinical examination biliary calculi

Konular: Gastroenteroloji ve Hepatoloji Veterinerlik
Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
  • Abedin, M.Z., Narins, S.C, Park, U.H., Smith, P.R., Kirkwood, K.S. (2002). Lovastatin alters biliary lipid composition and dissolves gallstones. A long term study in prairie dogs. Digestive Diseases and Science, 472,1192-2210.
  • Besso, J.G., Wrigley, R.H., Gliatto, J.M., Webster, C.R. (2000). Ultrasonographic appearance and clinical findings in 14 dogs with gallbladder mucosal. Vet. Radiol. Ultrasound, 41, 261-71.
  • Cozenza, S.F. (1984). Cholelithiasis and choledocholithiasis in a dog. J. Am. Vet. Med. Assoc,184,87-88.
  • Greenberg, N.J., Iss'elbacher, K.J. (1991). Disease of gallbladder and bile duct. In "Harrison principle of internal medicine", Ed., J.D. Wilson, E. Braundwald, K.J. Isselbacher, Me Graw-Hill Book Company, New York. s. 1358-1368.
  • Harris, S.J., Simpson, J.W., Thoday, K.L. (1984). Obstrictive cholelithiasis and gall bladder rupture in a dog. J. Small Anim. Pract., 25, 661-667.
  • Hyogo, H., Tazuma, S., Cohen, D.E. (2002). Cholestrol gallstone. Curr. Opin. Gastroenterol., 18, 366-371.
  • Jhonson, S.E. (1989). Gastrointestinal disorders. Cholelithiasis and cholongitis. In "Current Veterinary Therapy X, Small Animal Practice. Ed., R.W. Kirk, W.B. Saunders Company, Philadelphia, s. 884-889.
  • Kirbenstejin, J., Fingland, R.B., Ulrich, T., Sikkema, D.A., Allen, S.W. (1993). Cholelithiasis in dogs: 29 cases (1980-1990). J. Am. Vet. Med. Assoc, 202, 1137-1142.
  • Kowddley, K.V. (2000). Ursodeoxycholic acid therapy in hepatobiliary disease. Am. J. Med., 108, 481-486.
  • Paddo, M., Zuin, M., Battetzati, P.M., Ghezzi, C, de Fazio, C, Diaguordi, M.L. (1989). Oral dissolution therapy for cholelithiasis: mix and match. Efficacy and safety of a combination of chenodeoxycholic acid and ursodeoxycholic acid for gallstone disillusion: a comparison with ursodeoxycholic acid. Gastroenterology, 96, 222-229.
  • Rege, R.W., Prystowsky, J.B. (1996). Inflammatory properties of bile from dogs with pigment gallstone. Am. J. Surg., 171, 197-201.
  • Roehrkasse, R., Fromm. H., Malavolti, M., Tunuguntla, A.K., Ceryak, S. (1986). Gallstone dissolution treatment with a combination of the chenodeoxycholic and ursodeoxycholic asids. Studies of safety, efficacy and effect on bile lithogenicity, bile acid pool, serum lipids. Digestive Disease and Science, 31,1032-1040.
  • Shaffer, E.A., Small, D.M. (1977). Biliary lipid secretion in cholesterol gallstone disease: The effect of cholesistotomy and obesity. J. Clin. Invest., 59, 828-840.
  • Yamagata, M., Kawabe, T, Toda, N., Makoto Ohashi, M., Komatsu, Y., Tada, M., Shiratori, Y, Omata, M. (1999). In vitro sonographic evaluation of common bile duct stones and fragments with a high-frequency microprobe. Journal of Clinical Ultrasound. 27, 5, 249-257.
APA ŞAHAL M, GÜZEL M, YAĞCI B, Ural K (2007). Bir köpekte safra kesesi taşı ve ursodeoksikolik asit ile sağaltımı. , 13 - 17.
Chicago ŞAHAL Mehmet,GÜZEL Murat,YAĞCI Buğrahan Bekir,Ural Kerem Bir köpekte safra kesesi taşı ve ursodeoksikolik asit ile sağaltımı. (2007): 13 - 17.
MLA ŞAHAL Mehmet,GÜZEL Murat,YAĞCI Buğrahan Bekir,Ural Kerem Bir köpekte safra kesesi taşı ve ursodeoksikolik asit ile sağaltımı. , 2007, ss.13 - 17.
AMA ŞAHAL M,GÜZEL M,YAĞCI B,Ural K Bir köpekte safra kesesi taşı ve ursodeoksikolik asit ile sağaltımı. . 2007; 13 - 17.
Vancouver ŞAHAL M,GÜZEL M,YAĞCI B,Ural K Bir köpekte safra kesesi taşı ve ursodeoksikolik asit ile sağaltımı. . 2007; 13 - 17.
IEEE ŞAHAL M,GÜZEL M,YAĞCI B,Ural K "Bir köpekte safra kesesi taşı ve ursodeoksikolik asit ile sağaltımı." , ss.13 - 17, 2007.
ISNAD ŞAHAL, Mehmet vd. "Bir köpekte safra kesesi taşı ve ursodeoksikolik asit ile sağaltımı". (2007), 13-17.
APA ŞAHAL M, GÜZEL M, YAĞCI B, Ural K (2007). Bir köpekte safra kesesi taşı ve ursodeoksikolik asit ile sağaltımı. Veteriner Bilimleri Dergisi . Eurasian Journal of Veterinary Sciences, 23(3-4), 13 - 17.
Chicago ŞAHAL Mehmet,GÜZEL Murat,YAĞCI Buğrahan Bekir,Ural Kerem Bir köpekte safra kesesi taşı ve ursodeoksikolik asit ile sağaltımı. Veteriner Bilimleri Dergisi . Eurasian Journal of Veterinary Sciences 23, no.3-4 (2007): 13 - 17.
MLA ŞAHAL Mehmet,GÜZEL Murat,YAĞCI Buğrahan Bekir,Ural Kerem Bir köpekte safra kesesi taşı ve ursodeoksikolik asit ile sağaltımı. Veteriner Bilimleri Dergisi . Eurasian Journal of Veterinary Sciences, vol.23, no.3-4, 2007, ss.13 - 17.
AMA ŞAHAL M,GÜZEL M,YAĞCI B,Ural K Bir köpekte safra kesesi taşı ve ursodeoksikolik asit ile sağaltımı. Veteriner Bilimleri Dergisi . Eurasian Journal of Veterinary Sciences. 2007; 23(3-4): 13 - 17.
Vancouver ŞAHAL M,GÜZEL M,YAĞCI B,Ural K Bir köpekte safra kesesi taşı ve ursodeoksikolik asit ile sağaltımı. Veteriner Bilimleri Dergisi . Eurasian Journal of Veterinary Sciences. 2007; 23(3-4): 13 - 17.
IEEE ŞAHAL M,GÜZEL M,YAĞCI B,Ural K "Bir köpekte safra kesesi taşı ve ursodeoksikolik asit ile sağaltımı." Veteriner Bilimleri Dergisi . Eurasian Journal of Veterinary Sciences, 23, ss.13 - 17, 2007.
ISNAD ŞAHAL, Mehmet vd. "Bir köpekte safra kesesi taşı ve ursodeoksikolik asit ile sağaltımı". Veteriner Bilimleri Dergisi . Eurasian Journal of Veterinary Sciences 23/3-4 (2007), 13-17.