Amaç: Akut bronşiolit, iki yaşından küçük çocuklarda sıklıkla viral etkenlerin neden olduğu, akut solunum hastalığıdır.Akut bronşiolit döneminde inflamasyon ile birlikte ortalama trombosit hacminde (MPV) artış olabilmektedir. Bu çalışmada,hastanemiz acil servisinde akut bronşiolit tanısı alan olguların klinik, laboratuvar ve tedavi özelliklerinin incelenmesi ayrıcabronşiolit dönemi ile sağlıklı dönemdeki MPV değerlerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Çocuk acil servisine 01.01.2015- 12.12.2017 tarihleri arasında akut bronşiolit tanısı alan olgulargeriye dönük olarak değerlendirildi.Bulgular: Çalışmaya alınan 314 olgunun ortanca yaşı (IQR), 14.0 (7.0-20.0 ay) olup, 199’u (%63.4) erkek cinsiyetteydi.Başvuruda en sık şikayetlerin 298 (%94.9) öksürük, 196 (%62.4) burun akıntısı ve 107 (%34.1) ateş olduğu saptandı.En sık fizik muayene bulguları sırasıyla wheezing (%58.3), retraksiyon (%46.2) ve ral (29.3)’di. Olguların 132’si (%42.0)ilk bronşiolit atağı ile başvurmuştu, 182’sinin (%58.0) tekrarlayan bronşioliti vardı. Tekrarlayan bronşioliti olan olgulardaortanca atak sayısı 2’di. Ortalama ilk atak yaşının 6.92±3.81 ay (1-19 ay) olduğu saptandı. Olguların 137’si (%43.6)hafif, 121’i (38.5) orta, 56’sı (17.9) ağır atak olarak değerlendirildi; 182’si (% 58.0) acilden taburcu edildi, 1 tanesi sevkedidi, 131’i (%41.7) yatırılarak izlendi. Bronşiolit ve sağlıklı dönemdeki platelet (/mm3) ve MPV (fl) (ortanca, minimummaksimum) değerleri sırasıyla 129.6 (110.0- 1140.0); 349.9 (131.0- 967.0) ve 7.7 (6.1-12.1); 7.7 (5.6-11.2)’di. Bronşiolitve sağlıklı dönemdeki platelet ve MPV değerleri arasında fark saptanmadı (sırasıyla p= 0.655, p= 0.855).Sonuç: Bronşiolit tanısı öykü ve fizik muayene bulgularıyla konulur, hastalık şiddetinin belirlenmesinde MPV değerinin birönemi saptanmamıştır.
|
