Background: The effect of ear drainage and middle ear inflammation due to chronic otitis media (COM) on infrared tympanic temperature measurement (ITTM) has not been demonstrated so far. This study aimed to reveal these effects. Methods: Sixty patients with one perforated ear and one contralateral intact ear were included. These patients were divided into 2 groups. Group 1 included 30 patients with draining ears and inflamed middle ear mucosa, and group 2 included 30 patients with no drainage for the last 3 months and with normal middle ear mucosa. Tympanic temperature measurements were done for all ears in both groups. The data obtained from both groups were compared between and within groups. Results: Mean perforated ear temperature and mean intact ear temperature were 36.95 ± 0.67°C and 36.74 ± 0.67°C, respectively, in group 1. This difference was statistically significant. In group 2, no statistically significant difference was found between the mean perforated ear temperature (36.87 ± 0.51°C) and the mean intact ear temperature (36.84 ± 0.51°C). A comparison of the perforated ears and the intact ears between the groups revealed no significant difference. Conclusion: Although ear drainage and middle ear inflammation due to COM may lead a slight elevation in tympanic temperature, this elevation is not clinically significant. Neither wet perforation nor dry tympanic membrane perforations affect tympanic temperature. ITTM may still be a reliable method for temperature measurement in patients with COM.
|
Amaç: Alt konka hipertrofisi (AKH), sık görülen nazal obstrüksiyon sebeplerinden biridir. Nazal obstrüksiyonun, kronik hipoksiile ilişkisi bilinmektedir. Ortalama trombosit hacmi (OTH) değeri, kronik hipoksi oluşturan durumlarda yükselmektedir. Bu çalışmanın amacı,alt AKH’nin OTH değeri üzerine etkisinin incelenmesidir. Gereç veYöntemler: Çalışmamıza, Ağustos 2018 ve Mart 2019 tarihleri arasında kulak burun boğaz polikliniğine burun tıkanıklığı nedeniyle başvuran ve AKH tespit edilen 80 hasta ile yaş ve cinsiyet olarak benzer50 sağlıklı kişi dâhil edilmiştir. Hasta ve kontrol grubuna ait kan örneklerinde OTH değerleri ölçülerek karşılaştırma yapılmıştır. Verilerinanalizi için SPSS istatistik programı (SPSS for Windows Version 21.0,SPSS Inc, Chicago, IL, ABD) kullanılmıştır. Bulgular: Gruplar arasında yaş ve cinsiyet bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu(sırasıyla p=0,532, p=0,911). Hasta grubunda ortalama OTH değeri,10,52±0,79; kontrol grubunda ortalama OTH değeri, 9,75±0,62 olarakbulundu. AKH grubunun ortalama OTH değeri kontrol grubuna göreistatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksekti (p<0,001). Sonuç:Çalışmamızın sonuçları, AKH olan hastaların OTH değerlerinin sağlıklı kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek olduğunu göstermiştir. AKH’ye yönelik yapılacak tedavilerin OTH üzerine etkisiniinceleyecek çalışmalar yapılmasına ihtiyaç vardır.
|
Patience, diligence, being able to adapt to changing conditions, having good communication skills, being open to innovations, and coping with crises are the almost-innate skills of women. The same features are predictive for success in the field of medicine. However, throughout history, women have been kept away from the field of medicine by claiming that they do not possess the aforementioned features. Further, their prescribed roles were limited to midwives and assistants to male doctors. Although all these, female physicians/surgeons, who have made their mark since ancient times, have existed in Turkey as well as worldwide.
|
Objective: The aim of this study was to investigate the relationship between septum
deviation and sleeping position in patients with nasal septum deviation.
Methods: The study included 25 patients with nasal septum deviation on the right side, 25
patients with septum deviation on the left side, and 25 patients without septum deviation
as the control group. The polysomnography reports of these patients were assessed retrospectively,
and the spans of rest in the right, left, and supine positions were evaluated.
Results: The right side-lying time was significantly longer than the left side-lying time
in the group with right side deviation (P < .01). In the group with left sided septal deviation,
the left side-lying time was significantly longer than the right side-lying time
(P < .01). There was no significant difference between the 2 side-lying periods (P = .118).
Moreover, the ratio of sleep duration in the supine/non-supine position in the groups
with deviation was significantly higher than that in the control group.
Conclusion: The results of our study showed that patients with nasal septum deviation
slept more in the supine position than those without deviation and slept more on the
deviated side when sleeping in the non-supine position.
|
Amaç: Bu çalışmanın amacı açık teknik septorinoplasti yapılan hastaların fonksiyonel ve estetik memnuniyetlerini Burun TıkanıklığıSemptom Değerlendirmesi (NOSE), Rinoplasti Sonuç Değerlendirmesi (ROE), Standardized Cosmesis and Health Nasal Outcomes Survey (SCHNOS) anketleri ile ölçmektir. Ayrıca NOSE ve ROE ölçekleri ile SCHNOS ölçeği arasındaki korelasyonu değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmada Mart 2019- Ocak 2020 tarihleri arasında primer açık teknik septorinoplasti operasyonu yapılan 36 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların fonksiyonel sonuçlarını değerlendirmek için NOSE skalası, estetik sonuçlarını ölçmek için ise ROE ölçeği kullanıldı. Ayrıca hem estetik hem fonksiyonel sonuçları değerlendirmek için SCHNOS anketi kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 15 erkek 21 kadın toplam 36 hastanın yaş ortalaması 32.6 idi. Hastaların ameliyat sonrası ortalama NOSE, ROE, SCHNOS-O (obstruction) ve SCHNNOS-C (cosmesis) skorları ameliyat öncesi değerlerle karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı derecede iyileşme görüldü (p<0.001). Ayrıca NOSE skorları ile SCHNOS-O değerleri arasında güçlü pozitif korelasyon ve ROE skorları ile SCHNOS-C değerleri arasında güçlü negatif korelasyon bulundu. Sonuç: Çalışmamızda NOSE anketi ile SCHNOS-O arasında güçlü pozitif, ROE ölçeği ile SCHNOS-C arasında güçlü negatif korelasyon bulduk. Septorinoplasti yapılan hastaların fonksiyonel ve estetik memnuniyetlerinin değerlendirilmesinde SCHNOS anketinin tek başına kullanımının yeterli olabileceğini düşünüyoruz.
|
Objective: Sensorineural hearing loss has been associated with various diseases includingvitiligo, rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, inflammatory bowel disease and Behcet’sdisease in the etiopathogenesis of which autoimmunity and chronic inflammation play a role. However,limited studies are available evaluating hearing levels in psoriasis which is another chronic inflammatoryand autoimmune disease. The present study evaluates hearing levels in patients with psoriasis, achronic inflammatory disease which are often accompanied by other comorbid conditions, and makes acomparison with healthy controls. Material and Methods: Fifty psoriasis patients and 50 healthy volunteerswere included in the study. All participating patients underwent a complete otorhinolaryngologicexamination prior to undergoing audiometry. The patients underwent pure-tone audiometry in an audiometrylaboratory with voice isolation. Results: In the present study, statistically significant differenceswere noted between the groups in terms of hearing threshold in both left and right ear at 2000 Hz,and in the right ear at 4000 Hz and 8000 Hz. In all instances of significant difference, the patients in thepsoriasis group had higher values. The mean air- and bone-conduction hearing thresholds in the left andright ear were significantly higher in the psoriasis group (p<0.05). The correlation analysis which wasmade to identify any possible relationship between Psoriasis Area Severity Index (PASI) and duration ofdisease revealed no significant relationship or correlation. Conclusion: It should be kept in mind that hearingloss can occur in psoriasis patients, and they should be followed up regularly with audiometry.
|
Objective: It is hard for Ear nose and throat (ENT) specialists to follow advances on allergic rhinitis, a frequently encountered disease whose pathophysiologic mechanisms are not fully known, due to their busy working conditions.In this study, we aimed to determine the effects of a short-term theoretical course and problem-solving activity onENT specialists by means of process analysis.Material and Methods: Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery and Chest Diseases specialists participatedin an education program on allergic rhinitis between October 11 and 13, 2019. The program course was designedand implemented to include theoretical courses and practical application. In the practical application of the course,four different scenarios were played by 8 simulated patients. Each participant was asked to conduct a one-to-oneinterview with simulated patients and to evaluate at least one simulated patient with the details of the examinationand test results provided. Before and after the course, participants were asked 15 questions with an equal distributionof the course topics. The aim was to measure the effects of the course on physicians’ knowledge. Simulated patientswere asked to complete a questionnaire to evaluate the physicians’ interviews.Results: Fifty-nine physicians from various provinces and institutions participated in the course. The number of participants in the pre-test was 15, and the number of people who participated in the post-test was 20. The mean numberof correct answers given for 15 questions was 10.5 in the pre-test and 9.45 in the post-test. Feedbacks obtained fromthe simulated patients about the physicians at the end of the course revealed that most of the physicians neitherintroduced themselves, nor explained the findings of the examination, treatment, the possibility of non-healing, andthe side effects of the drugs. They also did not give information about the disease.Conclusion: Organizing a post-graduate education program and/or meeting, including practical applications andsimulated patient evaluation, along with small groups with a small number of participants, will increase the successof the education.
|
Amaç: Bu çalışmada kum fırtınaları sırasında astımı olan veya olmayan alerji hastalarının yaşam kalitesi araştırıldı.Hastalar ve Yöntemler: Ocak 2012 - Ocak 2013 tarihleri arasında toplam 148 alerjik hasta (66 erkek, 82 kadın; ort. yaş: 35.7±15.5 yıl; dağılım 18-65 yıl), eşlik eden astımı olan (grup 1, n=80) veya olmayanlar (grup 2, n=68) olarak sınıflandırıldı. Tanı esnasında yaşam kalitesi [Kısa Form-36 (KF-36)] skorları, rinokonjonktivit yaşam kalitesi anketi (RQLQ), nazal semptom ve görsel analog ölçeği (GAÖ) skorları hesaplandı. Meteoroloji Genel Müdürlüğü'nden o güne ait parçacıklı madde (PM10) ve sülfür dioksit (SO2) değerleri kaydedildi. O güne ait kum fırtınası ve PM10 ve SO2 ölçümleri, KF-36, RQLQ, nazal semptom ve GAÖ skorları ile birlikte tekrar kaydedildi.Bulgular: Göz ve burun semptomları, uygulama sorunları ve global skorlar dahil RQLQ'nin alt parametrelerinde görülen mutlak değişiklik istatistiksel olarak anlamlı idi (sırasıyla p=0.022, p=0.036, p=0.026 ve p=0.032). Kısa Form-36'nın genel sağlık, fiziksel fonksiyon, canlılık ve mental sağlık alt gruplarında istatistiksel olarak anlamlı değişiklikler vardı (sırasıyla p=0.026, p=0.042, p=0.008 ve p=0.026). Çok değişkenli lojistik regresyon modelinde, kum fırtınası sonrasında astım hastalarının spesifik ve genel yaşam kalitesi RQLQ'de 4.6 kat ve KF-36'da 3.8 kat daha kötü iken, sadece alerjik riniti olan hastalarda RQLQ'de 2.1 ve KF-36'da 1.9 kat daha kötü idi. Atfedilebilir astım riski, RQLQ'de 2.5 kat, KF-36'da 1.9 kat daha yüksek bulundu.Sonuç: Kum fırtınaları alerjik rinit ve astım hastalarının yaşam kalitesini kötüleştirebilir ve ilişkili kişisel ve toplumsal sorunlar yaratabilir.
|
Amaç: Bu çalışmada daha önce kanal duvar timpanoplasti uygulanan kolesteatomsuz kronik otitis medialı hastalarda revizyon cerrahisinin odyometrik sonuçları değerlendirildi ve revizyon cerrahisini gerektiren işitme düzeltmesindeki başarısızlık nedenleri araştırıldı. Hastalar ve Yöntemler: Mart 2004 - Eylül 2009 tarihleri arasında intakt kanal duvar timpanoplasti uygulanan ve kötü işitme sonucu nedeniyle revizyon timpanoplasti yapılan kolesteatomsuz kronik otitis medialı 72 hasta (49 kadın, 23 erkek; ort. yaş 35.4±12.9 yıl; dağılım 11-64 yıl) geriye dönük olarak incelendi. Hastaların dosyaları, ameliyat ve odyolojik kayıtları incelendikten sonra, ameliyat sırasındaki bulgular, ameliyat sonrası takip bilgileri, revizyon ameliyatı öncesi ve sonrası son kontroldeki odyometrik sonuçları değerlendirildi. Bulgular: Tüm hastalarda ameliyat öncesi ortalama hava-kemik aralığı (HKA) ortalama 26.7 aylık takipte 31.2 dB’den 19.9 dB’e azaldı. Havakemik aralığı, 20 dB ve altında %67, 30 dB ve altında %83, 10 dB ve üzerinde işitmede elde edilen kazanç %58 olarak bulundu. Hastaların ameliyat öncesi ve sonrası HKA değerlerinin karşılaştırılması istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.001). İşitme kaybına ek olarak revizyon ameliyatı nedeni; hastaların, 10’unda mukozal hastalık nüksü, 43’ünde greft perforasyonu ve 15’inde kulak akıntısının kontrolü idi. Revizyon cerrahisi sırasında hastaların 15’inde mukozal hastalık nüksü, altısında yetersiz mastoidektomi, 29’unda protezle ilgili sorunlar, 30’unda kemikçik hareketinde kısıtlılık (yapışıklık, hiyalin ve granülasyon) ve altısında kemikçik nekrozu ile karşılaşıldı. Karar dört hastada intakt kanal duvar timpanoplastiden açık kavite timpanoplastiye dönüştürüldü. Bir olguda ameliyat sonrası total işitme kaybı gelişti. Sonuç: İşitme kaybı olan timpanoplastili hastaların revizyonunda karşılaşılan en önemli sorun, oluşturulan kolumellanın stabilizasyonu ile ilgilidir. Başarılı işitme sonuçları elde etmek için timpanik membran ile vestibül arasında stabil ve güvenli bir devamlılığın sağlanması ve hastalığın kontrolü önemlidir.
|
Kütanöz boynuz kornifiye materyalden oluşan derinin bir çıkıntısıdır. Özellikle baş boyun bölgesi olmak üzere genelde derinin açıkta kalan bölgelerinde görülür. Yetmiş yaşında kadın hasta üst dudakta 2 cm'lik sert, konik ve koyu gri renkte lezyon ile kliniğimize başvurdu. FizJk muayenesinde lezyon haricinde boyunda lenf nodu palpe edilmedi. Kütanöz boynuz tanısı ile lokal anestezi altında 4-5 mm çevresiyle birlikte lezyon çıkartıldı. Histopatolojik inceleme sonucunda bu lezyo-nun, tabanında iyi diferansiye skuamöz hücreli karsinom olan kütanöz boynuz olduğu bildirildi. Hastanın 5.5 yıllık takibi süresince yineleme veya yayılım tespit edilmedi. Kütanöz boynuzların pek çok durumu maskeleyerek zeminde premalign ve malign lezyonlarla birlikte görülebileceği akılda tutulmalıdır.
|
