Aim: Unique pattern of the pediatric facial skeleton and its fractures confers a special issue to take into account. Conservative
management, occlusal splints and wiring techniques are popular among pediatric facial fractures. As titanium plates require plate
removal after the fracture healing, resorbable plates have gained popularity. However, they are expensive and it may not be possible
to obtain resorbable plates in some medical facilities. This led us to question the mechanical stability and functional outcome after
fracture fixation using polydioxanone (PDS) sutures.
Material and Methods: Seven children with maxillofacial fractures were included in this study. After limited sufficient dissection and
periosteal striping the fracture lines were reduced and four holes were made with a drill on preoperatively planned sites where no
tooth buds were projected. After that a number 2 PDS loop suture was passed through these holes in a figure of eight fashion and
tied to stitches after sufficient stability and anatomic reduction.
Results: No complication occurred, except for two cases that had tooth extractions.
Conclusion: To sum up, PDS suture fixation in a figure of eight fashion is a feasible and cheap alternative to titanium and resorbable
plate systems.
|
Hakan BİNAL,
Ensar Zafer BARIN ,
Murat KARA ,
Kerem YILMAZ ,
Harun Karaduman ,
Melih ÇAKAROĞLU ,
İhtişam Zafer CENGİZ ,
Oğuz BOYRAZ ,
Ömer PARILDAR ,
Muhammed Revaha KIRTILLI ,
Emrah PATAT ,
Osman Enver AYDIN ,
Önder TAN
Amaç: İlk parmak replantasyonundan günümüze mikrocerrahi teknik ve enstrümanların çok gelişmesine rağmen tatminkar sonuçlara ulaşılamamıştır. Yapılacak her çalışma, bizi ideal sonuca biraz daha yaklaştıracaktır. Bu hedef doğrultusunda deneyimlerimizi sunmayı amaçladık.Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya tek merkezde 2010–2019 yılları arasında, 243 olguda replante edilen 277 parmak dahil edildi. Çalışmada; hasta dosyalarından, ameliyat notlarından, fotoğraflardan ve replantasyon izlem formlarından hastalara ait demografik bilgiler, ameliyat notları ve klinik izlem bilgileri elde edildi.Bulgular: Olguların yaş ortalaması 28.4 yıl idi. Toplam başarı oranı % 64.9 olarak bulundu. En sık ezilme, en az avülsiyon tipi ampütasyon gerçekleşti. En yüksek başarı oranı giyotin tipi yaralanmada oldu (% 88.7). Hastanede yatış süresi ortalama 11.8 gün (1-77) olarak bulundu. Sonuç: Replantasyon konusunda yapılacak yeni çalışmalar gelecekte başarıyı ve fonksiyonel geri kazanımı artıracaktır. En önemlisi, parmak ampütasyonuna neden olan etkenlerin önlenmesi ve sigara kullanımının azaltılması olacaktır
|